その歯の痛み、実は勘違いかも？歯科医院ですぐに治療しない理由と「関連痛」の仕組み南森町の歯医者・矯正歯科「南森町カツベ・こども矯正歯科」のブログ

痛い歯と原因が違う？「早く治療してほしい」とき、歯医者さんで検査が続く理由

「歯がズキズキ痛むから、早くこの痛みを止めてほしい！」と当院に駆け込まれる患者様は少なくありません。

しかし、歯科医院を受診した際、「痛い歯はここです」と伝えたのに、すぐに削るなどの治療に入らず、レントゲン撮影や全体のチェックが続いて、もどかしく感じた経験はございませんでしょうか？一刻も早く痛みから解放されたい時に検査ばかりされると、少し不安に思われることもあるかと思います。

実は、歯科医師がすぐに治療に入らないのには、「患者様が痛いと感じる場所と、実際にトラブルがある場所が一致しないことが珍しくない」という明確な医学的理由があるからなのです。

特に、神経（歯髄）に達してしまった深い虫歯で激しい急性歯髄炎を起こしている場合、脳が痛みの情報源を特定するのが非常に難しくなると言われています。歯は一度削ってしまうと、二度と元に戻すことはできません。大切な歯を間違って削ってしまうリスクを避けるために、歯科医師は慎重な検査を重ねて原因を特定するよう努めております。

なぜ痛みの場所が食い違う？脳が錯覚を起こす「関連痛（異所性疼痛）」の仕組み

では、なぜ脳は痛みの場所を勘違いしてしまうのでしょうか？
医学的にはこれを「関連痛（かんれんつう）」または「異所性疼痛（いしょせいとうつう）」と呼ぶことがあります。

その原因は、お口の中の神経の構造に深く関係しています。
上顎（上の歯）と下顎（下の歯）の感覚を司る神経は、別々に脳へ向かいますが、脳にたどり着く手前にある「三叉神経半月節（ガッセル神経節）」という場所で合流します。
一つの歯から非常に強い痛みの信号が送られると、神経の通り道が近すぎるために脳の中で情報が混ざり合って（混線して）しまい、正確に「どの枝から届いた信号か」を脳が判断しにくくなってしまうと考えられているのです。

「痛いのはここだから、ここを治療してほしい」というお気持ちはとてもよく分かるのですが、自己判断だけで治療を進めてしまうと、原因ではない健康な歯を無駄に削ってしまうことになりかねません。「早く治してほしい」というお気持ちには全力で寄り添いつつ、詳しい検査を行うことこそが、結果としてお客様の将来の歯を守る一番の近道になるケースが多いのです。

南森町カツベ・こども矯正歯科で行う精密検査

小さなお子様からご家族皆様に通っていただいている当院では、関連痛に惑わされず、痛みの原因を慎重に見極めるため、以下のような多角的な検査をしっかり丁寧に行っております。

1. 視診（目で見て確認する検査）

歯科医師が直接お口の中を目視でチェックします。ただし、歯と歯の間や、過去に治療した詰め物の下に隠れた小さな虫歯などは、目視だけでは見つけにくい傾向があります。

2. デンタル（部分的なレントゲン検査）

特定の部位を細かく確認するための小さなレントゲン写真を撮影します。目視では見えない隠れた虫歯や、歯の根っこの状態、骨の吸収度合いまで鮮明に確認できる可能性が高まります。

3. 口腔内写真（お口の中の写真撮影）

専用のカメラで現在のお口の状態を記録します。歯並びや噛み合わせ、お口の中の清掃状況（磨き残しの有無など）を客観的に確認し、患者様ご自身にも分かりやすくご説明するために活用しております。

歯周病の痛みや、お子様の歯のトラブルもご相談ください

歯の痛みの原因は、虫歯だけとは限りません。実は「歯周病（歯肉炎・歯周炎）」が進行して、歯茎や周りの骨が炎症を起こすことで、虫歯と似たようなズキズキとした痛みを引き起こしているケースも少なくありません。また、お子様の成長期の噛み合わせの乱れが原因で、特定の歯に負担がかかって痛みが出ているケースなども考えられます。

そのため当院では、歯科医師による診断だけでなく、歯科衛生士による丁寧な歯周病検査やクリーニング・予防メインテナンスもあわせてご提案しております。

「どこの歯が痛いのか自分でもよく分からない」「冷たいものがシミるけれど原因を知りたい」という方は、ぜひ一度、南森町カツベ・こども矯正歯科へお気軽にご相談ください。駅チカで通いやすい環境を整え、ご家族皆様の健康な歯を守るお手伝いをさせていただきます。